칸디다증 글로벌 역학 및 임상시험 환경 

칸디다균에 의해 발생하는 칸디다증은 전 세계적으로 우려되는 감염 질환으로, 특히면역체계가 손상된 사람들에게 영향을 미칩니다. 칸디다증 임상시험 환경을 이해하는 것은 현재 항진균제 치료의 한계와 약물 내성 균주의 증가를 해결하는 데 매우 중요합니다. 이 보고서는 칸디다증 역학, 치료의 어려움, 현재 진행 중인 글로벌 임상시험에 대한 상세한 분석을 통해 의료 전문가와 연구자에게 중요한 자료를 제공할 것입니다.또한 전략적 의사 결정을 내리고 혁신을 촉진하며궁극적으로 환자의 치료 결과를 개선할 수 있는 포괄적인 개요를 제공한다는 점에서 그 중요성이 더해집니다.   

전 세계적으로 발생하는 곰팡이 감염인 칸디다증은 지리적, 의료적, 인구학적 요인에 따라 복잡한 역학 패턴을 보입니다. 칸디다 알비칸스(Candida albicans)가 지속적으로 우세한 한편, 칸디다 글라브라타(C. glabrata), 칸디다 트로피칼리스(C. tropicalis), 칸디다파라프실로시스(C. parapsilosis)의 변이가 다양한 지역에서 발생합니다. 중남미에서는 브라질과 콜롬비아에서침습성 칸디다증 발병률이 높은 것으로 보고되고 있으며,이는 제한된 자원 및 부적절한 감염 관리와 관련이 있을 수 있습니다.북미는 다양한 비율을 보이고 있으며, 아시아에서 태국은 상당히 높은 비율을, 말레이시아는 낮은 비율을 보이며 지역별로 상당한 변동이 있습니다.유럽의 경우, 헝가리는 높은 발병률을 보이고 독일, 벨기에, 포르투갈은 낮은 발병률을 보이는 등 지역별 차이가 있습니다.미국의 흑인 및 아프리카계 미국인을 비롯한 특정 인구는 침습성 칸디다증에 더 취약한 것으로나타났습니다.전 세계적으로 침습성 칸디다증은 노인과 면역력이 약한 인구 집단에 영향을 미치고 있으며, 비알비칸 칸디다(NAC)종 유병률 증가, 아졸(Azole)계 약물 내성, 칸디다 아우리스(Candida auris) 출현 등 환경의 변화로 인해 지속적인 감시와 혁신적인 접근이 필요한 상황으로 전개되고 있습니다.  

칸디다증의 표준 치료법에는 항진균제를 사용하여 침습성 및 비침습성 증상을 모두 치료하는 것입니다. 점막 표면이나 표면 피부층에 영향을 미치는 비침습성 칸디다증은 일반적으로 국소적으로 바르는 일반의약품이나 질 좌약을 포함한아졸 처방약으로관리할 수 있습니다.반면에, 침습성 칸디다증은 일반적으로 정맥 주사를 통해 항진균제인 에키노칸딘(echinocandins)을 투여하는 것을 1차 치료로하며, 경우에 따라 플루코나졸이나 암포테리신 B와 같은 대체 약물을 추가적으로 사용합니다.문제는 약물 내성 균주의 확산, 특정 항진균제의 제한된 조직 침투, 특히 아졸 계열의 잠재적 독성 또는 약물상호작용으로 인해 문제가 발생합니다. 이러한 복잡성을 해결하기 위해서는 질병 스펙트럼에 대한 포괄적인 이해가 필요하며 칸디다증 환자의 치료 효과와 결과를 개선하기 위한 혁신적인 치료 솔루션이 시급하다는 점이더욱 부각되고 있습니다.  

2018년부터 전 세계 바이오텍및 제약바이오 업계는200건 이상의 칸디다증 임상시험을 시작했으며, 아시아 태평양에서60%의 임상시험을 주도하고 있으며그중에서 중국이 두드러지게 임상시험을 수행하고 있습니다.북미, 주로 미국과 독일, 벨기에와 같은 주요 유럽 국가들이 크게 기여하고 있으며, 나머지 국가들의 역할은 미미합니다.아시아 태평양은임상1상에 집중하여 초기 단계의 탐색을 보여주고 있고, 유럽은 임상 1상, 2상, 3상에 걸쳐 전반적으로 참여하고 있습니다. 북미는 앞선 연구 단계를 반영하여 후기 단계의 임상시험에 집중하고 있습니다.아시아 태평양은20% 이상의 연평균 성장률(CAGR)을 보이며 유럽, 북미 및 기타 지역을 능가하였고 의료 연구 및 환자 치료 발전에 대한 강한 의지를 보여주고 있습니다.공공자금 지원과 관련해서는미국 국립보건원(NIH) 및 미국생물의약품첨단연구개발국(BARDA)과 같은 기관이 칸디다증 연구를 주도하며 글로벌 보건 문제를 우선시하고 모니터링, 인력 교육, 항진균제 개발에 중점을 두고 있습니다.벤처캐피탈 분야에서는 미국과 중국이 주도권을 잡고 있으며 칸디다증 솔루션 발전에 대한 공동 관심을 강조하고 있습니다. 특히 시리즈 B 및 C 라운드의 강력한 자금 지원은  획기적인 발견을 위한 전임상 단계에 초점을 맞춘 이 분야의 발전가능성을 보여주며,  칸디다증 문제를 해결하고 환자 치료를 개선하기 위한글로벌 공동의 노력을 강조합니다. 

최근 항진균제의 획기적인 발전으로 칸디다증 치료에 대한 긍정적인 전망이 나오고있습니다. 2021년 승인된 브렉사펨(Brexafemme)은 질 효모 감염에 초점을 맞추고 있으며, 2022년에 출시된 비브조아(Vivjoa)는 특히 재발성 외음질 칸디다증을 치료합니다. 또한2023년에 승인된 레자요(Rezzayo)는중증 감염 환자 치료를 위한 침습성 칸디다증의 새로운 치료 옵션으로서 중요한 이정표가 될 것입니다.  

이러한 맞춤형 접근 방식은 환자의 개별적인 니즈를 대상으로 합니다.허가된 항진균 백신은 아직 없지만 칸디다에 대한 안전성과 면역원성을 입증하는 유망한 후보 물질을 지속적으로 탐색하는 연구가 진행 중입니다. 신약 개발에서는크레셈바(Cresemba)와 같은 저분자 치료제가 3상 임상시험을 주도하고 있습니다.전임상 및 1/2상 임상시험에서 등장한 다양한 백신 전략은 칸디다증을 예방하는 것을 목표로 할 뿐만 아니라 진균 감염 치료를 위한 보다 긍정적이고 포괄적인 미래를 향한 길을 밝혀주고 있습니다. 

관심 있는 이해관계자와 의료 전문가들은 칸디다증에 대한 종합 보고서를 다운로드하여 칸디다증 치료의 글로벌 임상시험 환경과 향후 전망에 대한 귀중한 인사이트를 얻으실 수 있습니다.본 보고서 전문을 확인하려면 "다운로드 링크"를 클릭하거나추가 문의 사항이 있는 경우 담당팀에 문의하시기 바랍니다.