원발성 담즙성 담관염(PBC)은 T 림프구(T세포)들로 인한 문맥 내의 염증과 담관 손상이 만성적으로 진행되는 간 질환으로 치료하지 않으면 담즙성 간경변증과 간부전으로 이어질 수 있습니다. 주로 여성에게 영향을 미치며, 특히 30, 40대 여성에게 훨씬 더 많이 발생합니다. 이 질환의 전체 발병률과 유병률은 지역마다 다르며, 아시아 태평양과 유럽에서 더 높은 비율을 보입니다. 한국, 그리스, 캐나다는 각 지역에서 가장 높은 유병률을 보이고  있습니다.

원발성 담즙성 담관염 치료는 A형과 B형 간염 예방 접종을 하지 않은 사람에게 백신을 접종하고, 간질환 환자에게는 폐렴구균 및 인플루엔자 백신 접종으로 금주와 함께 시작됩니다. FDA에서 승인받은 PBC 치료제로는 우르소데옥시콜산(1차 치료)과 오베티콜산(2차 치료)이 있습니다. 간 질환에 대한 페록시솜 증식체 활성화 수용체(PPAR) 및 파르네소이드 X 수용체(FXR) 작용제 그리고 섬유아세포 성장 인자19(FGF19) 작용제 및 NOX 억제제와 같은 옵션들이 연구되고 있습니다. 그러나 약물의 우월성은 아직 불분명하므로 새로운 치료 접근법에 따라 PBC의 메커니즘에 대한 임상시험을 확대하고 심층적인 연구가 필요합니다.

중국 본토를 중심으로 아시아 태평양은 원발성 담즙성 담관염 임상 시험에서 중요한 역할을 하였습니다. 미국과 유럽도 크게 기여하였으며, 북미에서는 미국이, 유럽에서는 영국이 주도하고 있습니다. 아시아 태평양은 임상시험 대상자 모집에서 돋보이는 성과를 보이며 강력한 임상시험 허브로 부상하였습니다. 지난 10년 동안 미국은 가장 높은 연평균 성장률(CAGR)을 보인 반면, 아시아 태평양과 유럽은 다소 완만한 성장률을 보였습니다. 

원발성 담즙성 담관염 연구를 위한 자금 조달 패턴은 미국과 중국을 주축으로 지역별로 변동이 있으며, 투자의 역동적 특성을 강조하고 있습니다. 앱큐로(Abcuro Inc), Shaanxi Micot Technology Co Ltd., 하이타이드 테라퓨틱스(HighTide Therapeutics Inc.) 등과 같이 원발성 담즙성 담관염에 주력하고 있는 회사들은 상당한 벤처 자금을 확보하였습니다. PBC 및 관련 간 질환의 치료를 위해 단독 또는 병용(글리시리진 + 우르소디올) 요법으로 다양한 약물을 사용할 수 있습니다. 이러한 약물의 전 세계적인 가용성은 원발성 담즙성 담관염 및 관련 간 질환에 대한 국제적 노력을 보여줍니다. 

결론적으로 원발성 담즙성 담관염의 질병 환경은 장애물과 기회를 모두 안고 있습니다. 전 세계적인 유병률, 고유한 역학적 패턴, 변화하는 임상시험의 환경은 표적화된 연구 활동의 필요성을 강조합니다. 파이프라인 약물, 특히 혁신 신약의 개발은 원발성 담즙성 담관염 관리를 변화시킬 수 있는 잠재력을 보여주며, 결과적으로 환자의 치료 결과를 개선하고 전 세계적으로 이 암으로 인한 부담을 해소할 수 있습니다.